Нови подаци показују да ЦОВИД-19 може да изазове отказивање бубрега - и да покрене другу врсту епидемије

Осим тога, затварање јавних тоалета носи велику друштвену цену, више продавница одеће је поднело захтев за банкрот, рачуни за електричну енергију су високи и још много тога.

Здравствени радник припрема машину за дијализу која ће се користити за пацијенте са ЦОВИД-19 у јединици интензивне неге у болничком центру Јосепх Имберт у Арлу, у јужној Француској. (АП Пхото/Даниел Цоле)

Покривање ЦОВИД-19 је дневни Поинтер брифинг са идејама прича о корона вирусу и другим актуелним темама за новинаре, који је написао виши факултет Ал Томпкинс. Региструјте се овде да бисте га добили у пријемно сандуче сваког радног дана ујутру.

Америчко друштво за нефрологију Тим за реаговање на ЦОВИД-19 известили су да чак половина пацијената са тешким ЦОВИД-19 који иду на интензивну негу доживе отказивање бубрега које захтева неки облик дијализе.

Бројеви који лекари у Њујорку су посећивали пре неколико месеци се сада играју широм земље. А резултат је запањујућа потражња за лечењем болести бубрега који ће трајати дуго након што пандемија прође.

ЦНБЦ је известио:

46% пацијената који су примљени у болницу са ЦОВИД-19 од почетка пандемије имало је неки облик акутне повреде бубрега; од тога је 17% захтевало хитну дијализу.

Изненађујуће, 82% пацијената који су добили акутну повреду бубрега нису имали проблеме са бубрезима; 18% јесте. Више од трећине пацијената који су преживели нису опоравили исту функцију бубрега коју су имали пре заразе вирусом.

Само овај налаз нас упућује на оно што ће вероватно постати нова хитна здравствена потреба.

Пре пандемије, САД су трошиле око 100 милијарди долара годишње на лечење скоро 40 милиона Американаца који болују од хроничне болести бубрега којима је потребна дијализа и трансплантација органа. Био је то девети водећи узрок смрти у земљи због пораста гојазности и дијабетеса типа 2, према Центрима за контролу и превенцију болести.

„Следећа епидемија ће бити хронична болест бубрега у САД међу онима који су се опоравили од корона вируса“, ​​каже др Стивен Кока, ванредни професор нефрологије у здравственом систему Моунт Синаи и суоснивач РеналитикАИ. „Од почетка пандемије коронавируса видели смо највећу стопу отказивања бубрега у нашим животима. То је дугорочни здравствени терет за пацијенте, медицинску заједницу - и америчку економију.'

Да бисте додали бриге, као да треба да их додате, показују нове студије алармантна стопа смртности међу пацијентима на дијализи који добију ЦОВИД-19. Национална фондација за бубреге саопштила је анкете показују хитну потребу да јавност разуме ову претњу.

Национална фондација за бубреге - Харисова анкета Анкета на ЦОВИД-19 и здравље бубрега показује да мање од 1 од 5 Американаца зна да ЦОВИД-19 може да изазове оштећење бубрега. Само 17% је свесно потенцијалних ефеката вируса на бубреге, док више од половине (58%) зна за могућност акутне респираторне инсуфицијенције, упале плућа (54%) и синдрома акутног респираторног дистреса (52%).

Према резултатима, свест јавности о томе шта ЦОВИД-19 може да уради бубрезима је једнака ономе што вирус може да уради јетри, јер је 15% испитаника знало да може да изазове акутно оштећење јетре; 16% зна да може изазвати септички шок.

Ресторани само за понети затворили су тоалете. Као и пословне зграде и други послови. „Њујорк тајмс“ је истакао :

Недостатак тоалета постао је проблем за достављаче, такси возаче и друге који зарађују за живот изван фиксне пословне зграде. За бескућнике у граду, то је део текућег проблема који је претходио ЦОВИД-19.

„Све је постало још горе“, рекао је Ерик, који живи у кампу у близини аутопута 5. (Ерик је тражио да га идентификују само по имену.) „Дефинитивно је много, много теже.“

Оближња продавница за кућне љубимце некада је дозвољавала бескућницима да користе тоалет, али то се променило током пандемије. Услови су се значајно побољшали када је град поставио преносиви тоалет и станицу за прање руку у близини кампа, али Ерик је рекао да у многим деловима града још увек недостају слични садржаји.

Неки промишљени градови су додали више јавних тоалета да ублажи несташицу.

Тајмс је укључио овај проницљив одломак:

Приватне компаније могу захтевати од гостију да купе нешто пре него што оду у тоалет, кажу заговорници, стварајући баријеру за бескућнике или на други начин маргинализоване људе. На местима где се примењују закони о јавном мокрењу, они који не могу да плате могу се суочити са последицама.

„Ви криминализујете поседовање бешике“, рекла је Тауња Ловел Банкс, професорка на Правном факултету Универзитета Мериленд која је недавно написала чланак за преглед права о недостатку јавних тоалета. „Ако вас полиција ухвати и добије казну, морате се регистровати као сексуални преступник. То је изван бледа.'

Банке су приметиле да је мање вероватно да ће предузећа дозволити бескућницима да користе своје објекте, а обојени људи такође су мање сигурни да ће добити приступ. За особе женског тела, дискретно мокрење у одсуству тоалета није увек могуће.

'То је питање класе, то је питање расе, то је питање пола', рекла је она. „(Током пандемије) белцима средње класе који обично имају већи приступ тоалетима у јавним просторима одједном је забрањен приступ. Сада су се пробудили.'

Да ли јавни тоалети заиста представљају опасност од ЦОВИД-19? То је легитимно питање, поготово што смо сазнали за нешто тзв „тоалет перјанице“, у којој испирање тоалета може да избаци вирус у просторију. Открила су озбиљна истраживања , „Тоалети су свакодневна потреба, али такође постају опасни ако се користе непрописно, посебно против тренутног сценарија глобалне пандемије.“

Најбољи савет је да избегавате јавне тоалете, а када не можете, затворите поклопац када пуштате воду. Али, у многим јавним објектима нема поклопца.

Међутим, мало контекста: Истраживачи верују да се вирус преносио у тоалету или на шалтерима умиваоника није толико заразна као вирус који људи искашљавају.

Лоше је време бити ланац продавница одеће са свима који раде код куће и не носе елегантну одећу. Мен’с Веархоусе и Јос. А. Банк су већ имали финансијских проблема пре пандемије. Али то их је гурнуло преко финансијске литице , као што је то учинио за друга велика имена као што су Ј. Црев и Броокс Бротхерс. Затим ту су Лорд & Таилор, у класи за себе као најстарији ланац робних кућа у Америци , која је такође поднела захтев за стечај. Лорд & Таилор су измислили китњасте излоге робних кућа.

Продаја одеће за повратак у школу обично представља велики пораст за трговце на мало. Али са толико неизвесности око школских планова, чак је и тај сектор био летаргичан.

Балтиморе Сун је известио :

Истраживање Националне малопродајне федерације објављено у јулу показало је да је више од половине потрошача који нису обавили куповину у школи одложили куповину јер још нису знали шта ће им требати.

Дуг наставак виртуелног учења такође би могао наштетити продаји школских патика и атлетских ципела за спорт, рекао је један аналитичар. Висока незапосленост, каснији датуми почетка школе и отказивање јесењих спортова могли би да допринесу слабој продаји, рекао је у извештају Мет Пауел, виши саветник за спорт у индустрији НПД групе.

Продаја патика је била јака у јуну, због заостале потражње и промоција након три месеца затварања. Али Пауел каже да ти нивои нису одрживи.

„Сваког дана слушамо да је још један школски округ ове јесени постао виртуелни“, написао је Пауел у извештају. „Тим ученицима вероватно нису потребне нове ципеле да би похађали часове виртуелно (да ли им уопште требају ципеле?).“

Сун је рекао да би родитељи ове године могли потрошити више на технологију за виртуелно учење своје деце и мање на нову школску одећу.

Можда сте попут мене и били сте мало изненађени колико су вам порасли летњи рачуни за струју. Када размислите зашто, то не би требало да вас изненади. Вероватно сте овог лета више били код куће, можда као ја, често радите од куће.

објавио је УСА Тодаи :

С обзиром да људи проводе више времена код куће, једна трећина америчких домаћинстава би овог лета требало да види да би рачуни за струју порасли за 10 до 15 одсто, према подацима Фирма за технологију чисте енергије Арцадиа .

Домаћинства у областима метроа ће овог лета потрошити највише, између 2 и 37 долара више на рачуне за комуналне услуге, открила је Арцадиа.

(Извор: Процене повећања рачуна Арцадиа ЦОВИД-19; Графика Џорџа Петраса/САД ТОДАИ.)

Још гомила продавница управо најавио ове године неће бити отворени за публику на Дан захвалности и одуговлаче се са објављивањем планова за Црни петак. Продавци наговештавају да ће уложити још више труда у онлајн продају и почети да нуде врсте распродаје за Црни петак много раније ове године. Биће занимљиво видети шта све ове промене значе за празнично оглашавање јер је оно толико важно за све старе медије.

Мој пријатељ и медицински етичар Арт Каплан је увек онај који нас тера на размишљање. Нешто од онога што је рекао овог викенда неће бити популарно. Каплан је рекао:

• Када добијемо вакцину против ЦОВИД-19 вероватно ће бити ефективно око 50%. . (Понекад вакцине не делују добро на старију популацију. Светска здравствена организација је препоручила стопу од 50% у априлу.) У ствари, СЗО је рекао у понедељак да можда никада неће постојати сребрни метак који би вакцинисао све од ЦОВИД-19.
• Први људи који ће добити вакцину требало би да буду здравствени радници и људи за које је „вероватно да ће умрети“, што би, како је рекао, могло да стави затворенике на прву линију вакцине, јер су затвори и затвори међу најзаразнијим местима у Америци. тренутно.
• Сиромашне заједнице у боји, укључујући Индијанце који живе у резерватима, требало би да буду међу првима вакцинисаним, рекао је он.
• Шта је са гојазним људима, пошто су они у већој опасности да се разболе?
• Ако не носите маску, да ли треба да будете последњи у реду за вакцину? Каплан је рекао да не треба да покушавамо да разврстамо „свеце и грешнике“ када је у питању здравствена заштита.
• Када је у питању „Америка на првом месту“, Каплан је рекао да ако вакцина долази од америчке компаније, онда би Американци требало да добију вакцину пре него што је испоруче широм света. Упоредио је то са стављањем маске за кисеоник у авион. Када се САД вакцинишу, можда ћемо бити доступнији да помогнемо другим земљама.

Такође је рекао да ће бити оних који ће се залагати за обавезну вакцинацију, али, како је рекао, на крају би приватни послодавци могли да захтевају од радника да покажу доказ о вакцинацији. Видели смо ову дебату и раније када неке болнице су захтевале да сви радници добију вакцине против грипа .

Сваки од ових предлога могао би произвести сопствену причу.

Јуче сам пренео причу и неки подаци од те епидемије ЦОВИД-19 у дневном кампу у Џорџији. Рекао сам:

И, погледајте ово: 51% случајева било је међу онима узраста од 6 до 10 година, 44% међу онима од 11 до 17 година, а 33% међу онима од 18 до 21 године.

Захваљујем се оштрооком читаоцу Сему Хоуфу што је оспорио моје бројке које, наравно, износе више од 100%. Требало је да кажем:

Истраживачи имају резултате тестова за 344 од 597 људи у кампу. Од тестираних, 44% је било позитивно. 51% кампера млађих од 10 година било је позитивно. 44% кампера 11-17 је било позитивно. А 33% кампера старости од 18 до 21 године имало је позитивне тестове.

Епидемија је била прилично широко пријављена у јулу, али овај податак је део дубљег зарона у брифингу ЦДЦ-а. Нови подаци су важни јер: „Ови налази показују да се САРС-ЦоВ-2 ефикасно шири у окружењу усредсређеном на младе преко ноћи, што резултира високим стопама напада међу особама свих старосних група, упркос напорима званичника кампа да спроведу већину препоручених стратегија за спречи преношење.'

Пошто поново анализирам податке, постоји још неколико детаља вредних пажње.

Стопе напада су се повећавале са дужином времена проведеног у кампу, при чему су чланови особља имали највећу стопу напада (56%). Питам се да ли у тим подацима постоји нешто што би могло да заинтересује просветне раднике који ће ускоро сатима бити у блиском контакту са ученицима.

Такође сам био заинтересован да видим које симптоме показују млађи људи када су позитивни. Међу 136 случајева у кампу у Џорџији који су пријавили податке о симптомима:

• 36 (26%) пацијената није пријавило симптоме.
• Међу 100 (74%) који су пријавили симптоме, они који су најчешће пријављени били су субјективна или документована грозница (65%), главобоља (61%) и бол у грлу (46%).

Истраживач тржишта НПД Гроуп рекао је да су трансакције доручка за ланце ресторана у САД пале за 18%. Пре пандемије, промет доручка у објектима брзе хране био је скоро па учетворостручио у последњих пет година , док су житарице за доручак опадале.

Сада, рекао је НПД, једемо много више житарица, уз раст продаје од 16% у другом кварталу ове године. Најбоља претпоставка је да када не журимо на посао не видимо потребу да свратимо и узмемо доручак. Можемо га јести код куће.

Мац и сир, кечап, смрзнути кромпир и папирни пешкири такође су јаки у пандемији . Све што има везе са бријањем тренутно није толико популарно.

Још једна ствар. Тхе рекао је генерални директор Мекдоналдса да ланац може да одбаци своје јаме са лоптом на игралишту. Извршни директор Цхрис Кемпцзински је рекао: „Не знам да ли ћемо имати лоптице у будућности. Вероватно постоје неки добри јавноздравствени разлози због којих не играмо пуно лопти.”

Вратићемо се сутра са новим издањем Цоверинг ЦОВИД-19. Региструјте се овде да бисте га добили право у пријемно сандуче.

Ал Томпкинс је виши професор на Поинтер-у. Може се добити путем е-поште или на Твитеру, @атомпкинс.