Директор ЦДЦ-а рекао је да ће јесен и зима „бити једно од најтежих времена које смо искусили“

Осим тога, вакцина може бити удаљена месецима, а вероватно и дуже, родитељи се боре са одлукама о повратку у школу, наставници процењују ризике и још много тога.

Директор Центра за контролу и превенцију болести Роберт Редфилд (АП Пхото/Мануел Балце Ценета)

Покривање ЦОВИД-19 је дневни Поинтер брифинг са идејама прича о корона вирусу и другим актуелним темама за новинаре, који је написао виши факултет Ал Томпкинс. Региструјте се овде да бисте га добили у пријемно сандуче сваког радног дана ујутру.

Пре недељу дана, директор Центра за контролу и превенцију болести Роберт Редфилд је у медијима приказан као под палцем председника Доналда Трампа. У уторак је избио на отворено поље трчања.

Током интервјуа уживо , Редфилд је рекао др Хауарду Баухнеру, уреднику часописа Америчког медицинског удружења, „Забринут сам. Мислим да ће јесен и зима 2020. и 2021. вероватно бити једно од најтежих времена које смо искусили у америчком јавном здравству због ... истовременог појављивања ЦОВИД-а и грипа. (Идите на 19:06 да бисте чули овај цитат.)

Редфилд је рекао да је време да се озбиљно позабавимо универзалном употребом маски за лице. Рекао је да би, ако би сви у земљи носили маске у јавности, ширење корона вируса ставило под контролу у року од четири до осам недеља.

„Време је сада. Подаци су очигледно ту. Маскирање функционише“, рекао је Редфилд. Даље је рекао да председник и потпредседник морају да „дају пример“.

Такође у уторак, Редфилд је био коаутор до ЈАМА есеја истичући да маске успоравају ширење ЦОВИД-19, па чак домаће маске помоћ. Есеј је рекао:

Јавности су потребне доследне, јасне и привлачне поруке које нормализују маскирање заједнице. У овом критичном тренутку када ЦОВИД-19 поново расте, широко усвајање платнених маски за лице је грађанска дужност, мала жртва која се ослања на високо ефикасно решење ниске технологије које може помоћи да преокрене ток у повољним националним и глобалним напорима против ЦОВИД-19 .

ЦДЦ је објавио студију фокусирану на фризерски салон у Спрингфилду, Мисури. Два стилиста су била симптоматична оболела од ЦОВИД-19 која су, док су била заражена, дошла у контакт са укупно 139 клијената. Али, каже студија, стилисти су носили маске - и ниједан симптоматски случај није резултат тог излагања.

Редфилд је у интервјуу за ЈАМА рекао да је 'веома оптимистичан' у погледу изгледа вакцине.

„Мисија је да вакцина буде доступна америчкој јавности до јануара 2021. године“, рекао је он. Такође је рекао: „Оптимистичан сам да ћемо имати једну или више вакцина доступних до прве године.

Моје колеге у ПолитиФацт прати ово питање засновано на томе где су суђења за лекове и како напредују, а не на надама политичара. Најбоља процена сада је да ако све прође како треба, најраније бисмо могли да имамо вакцину против ЦОВИД-19 касно пролеће 2021.

Сазнали смо у уторак да Модерна , за коју се неко време сматрало да је водећи произвођач вакцине, ускоро ће ући у фазу 3 испитивања 27. јула. Модерна, која је добила велики публицитет, поново скочио у вести најављујући да је тестирала вакцину са два ињекција на 45 људи старости од 18 до 55 година. Тест је укључивао три дозе од ниске до високе. Највећа доза је произвела највише антитела, али је такође изазвала умор, језу, главобољу, мијалгију и бол на месту ињекције код неколико испитаника.

У фази 3 испитивања, која укључује 30.000 Американаца, сазнаћемо да ли вакцина заиста делује. До овог тренутка, немамо никакве доказе да је ефикасан у превенцији ЦОВИД-19.

Мој колега Лоуис Јацобсон је известио да су две друге могуће вакцине у фази 3 клиничких испитивања. Када се та испитивања заврше, они би били кандидати за одобрење. Имајте на уму да већина лекова који уђу у фазу 3 испитивања не доспеју у производњу јер се не може доказати да су безбедни и ефикасни.

Џејкобсон је известио: „Још осам вакцина започело је испитивање фазе 2. И више од 100 других вакцина које нису започеле клиничка испитивања је у припреми.

(Подаци СЗО, графика из ПолитиФацт-а)

Ово је заправо брз напредак у поређењу са колико је обично потребно вакцини да стигне на тржиште. Размислите о импликацијама тога да вакцину немате до касног пролећа. Шта би то значило за школе које покушавају да размисле колико дуго би могле да предају виртуелно? Шта би то значило за будућност пословања и производње? Како ће претња од надолазеће пандемије утицати на наше ментално здравље ако потраје више од годину дана?

Набавите локално: У Сједињеним Државама је у току 2.956 клиничких испитивања везаних за ЦОВИД-19. Они су у току у свакој држави и можете их потражити овде . Сајт за клиничка испитивања Националне медицинске библиотеке САД вам говори шта се истражује и ко ради.

Уз отрежњујућу забринутост директора ЦДЦ-а и изгледе да вакцине неће бити најраније до касног пролећа, чини се да су тешке одлуке које су пред нама постале стварне за родитеље. За неколико недеља мораће да шаљу децу назад у школу, да их држе код куће у школи или да науче да живе са хибридни систем да их неколико дана шаље у школу, а друге дане држи код куће.

Гувернер Јужне Каролине објавио је у уторак да ће школе у ​​његовој држави бити отворене 17. августа, али ће неки ученици похађати часове лично сваки други дан или сваке друге недеље.

Ове недеље, Школе у ​​Лос Анђелесу и Сан Дијегу одлучиле су да буду онлајн за јесен . Те одлуке утичу на 825.000 студената. Школе у ​​Сан Дијегу су донедавно планирале да се поново отворе пет дана у недељи. Али када су израчунали трошкове сталног чишћења, доставе хране у учионице и промене распореда аутобуса, открили су да би то коштало око 50 милиона долара више од тренутног буџета.

Америчка федерација наставника, синдикат који представља наставнике, саопштила је да ће национални трошкови за безбедно вођење школа бити око 116 милијарди долара у односу на тренутну потрошњу. Савет шефова државних школских службеника одредио је картицу још више , између 158,1 и 244,6 милијарди долара.

Без обзира на цену, одлука да се поново отвори или да остане виртуелна можда није питање шта васпитачи мисле да деца треба да науче најбоље, већ питање новца. Школе откривају да немају новца који им је потребан да поново отворе и приближе се безбедносним смерницама које ЦДЦ препоручује и које наставници и родитељи захтевају.

Зашто поновно отварање кошта толико? Удружење школских привредника израчунало је потребе „просечног школског округа са 3.659 ученика, осам школских зграда, 183 учионице, 329 чланова особља и 40 школских аутобуса (превоз са 25% капацитета, или 915 ученика, у складу са препорученим смерницама за социјално дистанцирање).“ То је отприлике величина просечног округа у неколико држава:

Графикон који приказује просеке уписа у округу широм земље (Говернинг.цом)

Ево шта су пронашли:

(Из Међународног удружења школских пословних званичника)

Омаха , Сијетл и други градови раде на плановима који би доводили студенте неколико пута недељно: пола уторком и четвртком, пола понедељком и петком, с тим да се среде ротирају између група. Постоје различите итерације распореда, али сви имају једну заједничку ствар: јесењи семестар неће изгледати као ниједан који је био пре њега.

Узмите само један део изазова као пример сложености са којима се школски системи суочавају: превоз аутобусом. Смернице ЦДЦ-а сугеришу да се студенти не испоручују истовремено, већ да се успори преузимање и испоруке, што значи да би аутобуси морали да возе више пута.

То би повећало трошкове горива и одржавања јер аутобуси путују више миља. Можда ће бити потребно више возача и више аутобуса или додатни трошкови за чишћење и дезинфекцију аутобуса. ЕдВеек је указао ван:

Смернице Центра за контролу и превенцију болести препоручују растојање од шест стопа у школским аутобусима. Поштовање ових смерница драстично би смањило капацитет седишта већине аутобуса; велики школски аутобус може да прими између 50 и 72 ученика. Да би се више ученика смјестило у аутобусе, окрузи би могли дозволити браћи и сестрама да дијеле сједишта и пронађу друге начине за подешавање смјерница ЦДЦ-а, али вјероватно неће моћи у потпуности ријешити проблем. У догледно време, школе више неће смештати по два или три ученика на свако седиште у аутобусу.

Отприлике сваки четврти наставник сматрају се „ризичнима“ ако се врате у учионице. Председник Трамп је сугерисао да би старији наставници или наставници са оштећеним здрављем могли да „одлежу неко време“, док не буде вакцине. Две анкете, једна по ЕдВеек и остали УСА Тодаи/Ипсос , показују да би негде између 10 до 20% просветних радника дало отказ или размишља о томе да одустане ако им се каже да се врате у учионицу док се пандемија још шири.

(Из фондације породице Каисер)

(Са америчког института за предузетништво)

Амерички институт за предузетништво је предложио :

Када се расправља о плановима за поновно отварање за школску 2020–21. годину, школе би требало да размотре мере као што су давање подстицаја за превремено пензионисање и стварање нових улога за наставнике и директоре који су приморани да остану код куће због ризика. Биће потребне додатне политике како би се школама омогућио приступ наставницима који могу да попуне ова радна места.

АЕИ је проширио ту идеју и рекао да би пензионисани наставници могли бити одлични за помоћ ученицима да надокнаде:

Наставници који се налазе у склоништу могли би да обезбеде онлајн инструкције, подучавање на даљину, онлајн менторство или инструкције путем телевизије уз прави професионални развој и подршку. На пример, британска влада је покренула Оак Националну академију користећи 40 наставника који пружају више од 180 часова лекција сваке недеље. Државе и окрузи су покренули партнерства са локалним јавним медијима како би пружили инструкције на телевизији са локалним наставницима.

Платформе као што су Оутсцхоол, Веекдаис, БеттерЛессон и Тутор.цом нуде могућности наставницима да служе ученицима у онлајн часовима и часовима подучавања. Имајте на уму да би наставници свих узраста могли бити заинтересовани за ове опције.

АЕИ је препоручио да „креатори државне политике и школски дистрикти могу да преиспитају захтеве за сертификацију наставника и споразуме о реципроцитету како би олакшали наставнику који је сертификован у једној држави да предаје у другој. Државе разматрају сличне одредбе како би помогле у повећању капацитета здравствене заштите у пренатрпаним болницама.'

А можда би универзитети могли да сарађују са школским окрузима како би упарили наставнике који ће ускоро дипломирати са онима који су заштићени код куће.

Председник Трамп је указао на друге земље које су успешно поново отвориле школе као доказ да САД могу да ураде исто. Истраживачи МИТ-а су написали да се те земље разликују од САД на два кључна начина:

Школе су морале да се затворе у 191 земљи, што је погодило више од 1,5 милијарди ученика и 63 милиона наставника, наводи Уједињене нације . Али у многим земљама школе се сада поново отварају опрезно: у Немачкој, Данска , Вијетнам, Нови Зеланд , и Кина, деца се углавном враћају за своје клупе. Све ове земље имају две заједничке ствари: низак ниво инфекције и прилично чврсту способност праћења избијања.

Деца су отприлике упола мања као одрасли да буду заражени ЦОВИД-19. Али деца имају тенденцију да се приближе једно другом него одрасли, што повећава вероватноћу да би се дете у школи могло заразити.

Деца која се заразе ЦОВИД-19 обично имају благе последице. Отприлике један од пет пацијената старости 10-19 година има било какве клиничке симптоме, у поређењу са око 69% одраслих.

Истраживање МИТ-а каже:

Препринт у часопису Здравство открили су да је у седам земаља до 19. маја било 44 смртна случаја од ЦОВИД-19 од преко 137 милиона деце до 19 година. То је стопа мања од 1 на 3 милиона. Постоји непријатан нови инфламаторни синдром повезан са ЦОВИД-ом код деце сличан Кавасакијевој болести, али је изузетно ретко. „Мислим да је пријављено мање од 500 случајева широм света“, каже Тина Хартерт, професор медицине на Вандербилтовом институту за инфекције, имунологију и упале у Нешвилу у Тенесију. Чини се да је порука да родитељи не би требало да се претерано брину о томе шта би се могло догодити њиховој деци ако се заразе вирусом.

Али друго је питање у којој мери деца могу ширити вирус. У овом тренутку, једноставно не знамо сигурно. Две студије, једна из Француска и један из Немачка , имали различите налазе о томе у којој мери деца преносе вирус на одрасле. Још једна студија из Кине открили да деца доносе ЦОВИД-19 кући из школе.

Национални институт за здравље је тренутно користећи брис из носа за проучавање 2.000 породица у 10 градова сваке две недеље. Главни истраживач је Тина Хартерт , професор медицине Универзитета Вандербилт.

Баш када је осам универзитета извлачило Трампову администрацију на суд због одлуке америчке службе за имиграцију и царину да ће међународни студенти морати да се пребаце у нову школу или да иду кући ако су им сви часови онлајн, влада је одустала. Претња је изазвала протесте стотина школа које још увек прецизирају планове о томе како или чак да ли да поново отворе кампусе за неколико недеља.

О томе милион међународних студената похађа наставу на колеџу у САД сваке године, што чини скоро 5% свих студената уписаних на колеџе и универзитете у Америци.

Универзитети су очајнички покушавали да задрже међународне студенте јер обично плаћају много више школарине него што плаћају амерички студенти.

Набавите локално: Ево података о томе колико међународних студената похађа школе у ​​САД, које школе имају највећу популацију међународних ученика и шта уче међународни студенти.

Данас, Саветодавни комитет за смернице за исхрану издаће своје коначне препоруке влади за здраву исхрану. Комисија је саветодавна и не пише правила.

Две од контроверзнијих препорука укључују алкохол и шећер.

Смернице ће смањити препоручену границу алкохолних пића дневно за мушкарце на једну. Тренутна препорука је да мушкарци ограниче унос на два пића дневно и једно пиће дневно за жене.

Чак и док грицкамо свој пут кроз пандемију, комисија ће препоручити да смо сви смањили унос шећера. А комисија ће се бавити шећерима за децу млађу од 2 године, предлажући потпуну забрану о давању малој деци напитака заслађених шећером. За бебе препорука укључује мале количине хране почевши од 6 месеци старости, а на тој листи су и млечни производи.

Центар за науку од јавног интереса саопштио је :

Поздрављамо снажну препоруку комитета да се смањи потрошња додатог шећера од стране Американаца са мање од 10% калорија на мање од 6% калорија за све старије од 2 године. Иако посебан пододбор није успео да донесе чврст закључак о утицају слатких пића на повећање телесне тежине (на основу прегледа доказа од 2012. до 2019.), свеукупно јаче ограничење доданих шећера, које се заснива на ширем корпусу доказа, је показатељ да здрава исхрана оставља мало простора за вишак шећера, укључујући и сокове и друга слатка пића.

Чланови комисије су углавном универзитетски можда ћете наћи некога на листи у вашој близини .

Смернице су важне из много разлога:

• Они су основа за програм школског ручка и школског доручка Министарства пољопривреде САД.
• Они су направили оно што можда знате као „пирамиду исхране“.
• Данас око половина одраслих Американаца има једну или више хроничних болести које се могу спречити, од којих су многе повезане са лошим обрасцима исхране и физичком неактивношћу. Стопе ових хроничних болести повезаних са исхраном настављају да расту, а оне долазе не само са повећаним здравственим ризицима, већ и са високим трошковима.

Индустрија говедине је рекла смернице су престроге у погледу конзумације меса, док је млечна индустрија срећна што се смернице држе старих препорука од три порције млечних производа дневно.

Рано у процесу, Трампова администрација је ограничила обим које би комитет разматрао, укључујући смернице за потрошњу меса. Су 80 питања комисија јесте разматрала.

Кључно је да је ово девето издање ових смерница и да постајемо све дебљи и нездравији са сваким издањем.

Једно питање произвело је студију која је открила Американци једу, у просеку, 5,7 пута дневно, а 93% нас грицкалице. Грицкалице обухватају отприлике четвртину нашег калоријског уноса сваког дана.

Вратићемо се сутра са новим издањем Цоверинг ЦОВИД-19. Региструјте се овде да бисте га добили право у пријемно сандуче.

Ал Томпкинс је виши факултет у Поинтер-у. Може се добити путем е-поште или на Твитеру, @атомпкинс.